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体寒之人的过冬“良方”

做好头颈、腰腹、膝腿等部位保暖；按时入睡不熬夜；勤晒太阳多运动；艾灸泡脚提升阳气

天冷多穿衣，艾灸学习网讯：护住重点部位。

熬夜伤阳气，易致体寒。

冬晒暖阳，胜喝参汤。

艾灸通经活络驱寒

立冬已至，下周三将迎来小雪节气。逐渐变冷的天气，有些人会开始出现面色无华、比别人更怕冷、手脚冰凉、遇冷腹泻等问题，即使衣服越穿越厚，身体却总是暖和不起来。这很可能是体寒的表现。那么，什么是体寒，哪些原因会造成体寒，应该如何正确应对？本期“养生”采访权威老中医，详解体寒之人的过冬“良方”。

□本报记者 许文龙/文 cfp/图

寒来百病生

“百病从寒起！”泉州市医药研究所所长、中医主任医师洪如龙分析，中医六淫中的邪气——寒，是最常见的病因之一。虽然寒邪不只在冬天才有，但却是冬天的主邪。中医认为，人的机体由“气”构成，这团气“动则生热，静则生寒”。身体有寒实际上是气机偏于静止，活力不足的表现。

“寒”可分为内寒和外寒。“阳虚则寒”是内寒，属于虚寒证，是指身体阳气不足，温化功能减弱，寒从内生，人体气血津液的运行需要依靠阳气的温煦和推动，方能畅通无阻；如果因为虚寒而导致气血运行不畅，全身的健康都会受到影响。例如，增生、肿瘤、囊肿、肥胖的发生都与虚寒有关，女性的痛经、月经不调、经前期综合征、产后抑郁，以及不孕不育等也可能是虚寒引起的。

“阴盛则寒”是外寒，属于实寒证，是指外界寒气侵犯到机体，使气机运行受阻，导致体内阴寒。这种情况一般会有两种发展趋势：实寒久了会损伤阳气，从而导致虚寒，体质虚弱者会向寒的方向发展下去；体质壮实者，正气会和外寒争斗，气的运行加速，会表现出热象来，就是中医常说的寒邪“郁而化热”。

洪如龙介绍，由于寒有抑制、多静等特点，因此，体寒的人常会怕冷，手足冰凉；脾胃有寒，便不敢吃偏凉的食物，经常腹痛腹泻；肾有寒，除了腹泻以外还会小便清长；肝有寒，可能会气逆产生呕吐感，或头顶痛等。

体寒的人身体血气运行不畅，易形成瘀血和痰浊、气滞相互“勾结”的状况，“痰瘀互结”积滞在某个部位，易导致疾病的形成，如腹泻、关节痛、胃炎等疾病。此外，体寒也可诱发过敏性鼻炎、过敏性哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、慢性结肠炎、肠易激惹综合征、性功能减退、甲状腺功能低下、易感冒、抑郁症等疾患。

寒从哪里来

体寒到底是怎么来的？泉州市中医院针灸康复科副主任医师潘文谦表示，除了自身体质原因外，生活中一些看似不经意的习惯，比如熬夜、保暖不到位、身体太劳累、情绪不佳等原因，都可能会导致体寒。

许多人日常生活中养成熬夜的习惯。经常熬夜容易导致阴液损耗，引起五心烦热、潮热盗汗、头晕耳鸣等阴虚症状，若不及时调理治疗，进一步发展，可能引起阴损及阳，导致阳虚，引发身体生寒，出现腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿多等症状。

因寒性凝滞，寒易伤阳，体寒的人本身就阳气不足，怕风怕冷。秋冬季节如果没有做好防寒保暖，身体受寒后会加重经脉不通，气血不畅的情况，反过来又损伤阳气，加重阳虚的症状。

此外，过度劳累、高负荷的身心运转，会加速身体消耗，损伤人的精气，而精气不足，则会累及肾阴肾阳。这样的人，往往阴阳俱亏，加上缺乏运动，身体容易体寒，表现为乏力、记忆力减退、脾气暴躁、食欲不振、消化不良、睡眠变差等。

情绪不佳也会损伤阳气。因为七情内伤，会导致脏腑的功能低下，长此以往，很容易引起阳气不足。对于这种情况，初起往往表现为脏腑功能的虚性亢奋，出现虚火，日久方显示出阳虚的状态。

冬日驱寒术

●防寒保暖不熬夜

体寒之人本身容易怕冷，冬季更要注意防寒保暖，重点是要会穿衣，尤其要护住头、脖子、腰、膝盖、脚等几个容易暴露在外的重要部位。“这些部位多处于人体阳气运输的主要通道上，且肌肉较少、血管丰富，很容易被寒气侵袭，引发感冒、腹泻等各类疾病。”洪如龙说。

比如，天冷时出门戴一顶帽子，以毛线、毛呢材质为佳，避免湿着头发出门或入睡；为了让脖子不受寒，最简单的方法就是戴条围巾或者穿高领衫；冬天最好穿件高腰内裤或长裤，上衣避免太短；寒冬时节一定要穿秋裤，必要时可加个保暖护膝；体弱的人要穿袜子，切勿光脚在地板上走，冬天在家宜穿厚软的绒鞋。

“不论哪个季节，都要确保充足的睡眠和睡眠的质量。”潘文谦说，良好的睡眠有助身体得到充分的休息，第二天保持最佳的精神状态，提升机体抵御病邪的能力。入睡时间，可根据季节变化而有所不同。冬季宜早睡晚起，每天大约需睡8—9个小时。

中医讲究睡“子午觉”，其主要原则是“子时大睡，午时小憩”。子午之时，阴阳交接，盛极而衰，体内阴阳气血失衡，此时睡觉，以待气血恢复，阴阳平衡。每天子时（晚11时至凌晨1时）和午时（上午11时至下午1时）按时入睡，晚上最好11点前入睡，切勿熬夜。

●勤晒太阳多运动

“冬日晒太阳，胜似喝参汤”。白天阳气充足，体寒的人应保持一定的活动量，多晒太阳，可激发体内阳气。

一天之中，有两个时间段适合晒太阳：上午9时至10时以及下午4时至5时。这两个时间段太阳光中的红外线较强，紫外线偏弱，容易让人感觉温暖又不至于晒伤，可以活血化瘀，促进人体的新陈代谢。

晒太阳时间并不是越长越好，每天晒太阳10至30分钟即可，可根据个人的情况，晒头顶、晒后背、晒手脚。晒太阳时最好不要穿黑色衣服，摘掉帽子和手套，尽量将皮肤暴露在外与阳光接触。

中医认为，动则生阳。在阳光充足的环境下适当进行舒缓柔和的户外活动，如慢跑、快步走等有氧运动，能让全身活动起来，促进血液循环，有助于减轻体寒症状，长期坚持可逐渐改变寒性体质。注意不要在阴冷天气或潮湿之处锻炼身体，如在水中游泳易受寒气和湿气侵袭，一般不适合体寒的人。

运动要量力而行，使全身气血通畅，以感觉身体发热，微微出汗为宜。如果大汗淋漓，汗多耗气，则容易受凉。若运动时伴有胸闷、气短、咳嗽、胸痛等症状，应及时停止运动，避免症状加重。运动后要及时穿上衣服，以免着凉感冒加重病情。

“冬季要避免过早起床锻炼。”洪如龙解释，冬季清早天气寒冷、气温低，过早起床锻炼容易受寒。早晨人体的血液黏稠度较高，身体各种耐受阈值都很低，发生心脑血管疾病的概率明显升高。因此，上午日出后、下午、傍晚才是较好的运动时间。

●适当艾灸泡会脚

艾灸能通行十二经，起到通经活络、扶阳固脱、祛湿排毒等作用，适宜虚证和寒证。对于手脚冰凉的人，可每日艾灸关元、气冲、足三里、涌泉穴15—20分钟，滋补肝肾、温中健脾。气血不足、阳虚有寒的失眠者，常表现为畏寒、舌苔白、腰膝酸软、易感冒等症状，选取肾俞穴、关元穴、三阴交穴、足三里穴四穴，每穴4—5分钟，在睡觉前艾灸助眠。

潘文谦提醒，根据不同人的症状、体质和皮肤耐受力，艾灸对穴位、温度、时间的把握都有讲究。因此，最好在专业医师的指导下使用。此外，艾草药性温热，有口舌生疮、大便干结、小便短黄、发热等上火表现的人，不宜艾灸。极度疲劳、运动出汗、过度饥饿、口渴、醉酒时都不宜用艾灸、泡脚、熏蒸等方法。

坚持睡前用热水泡脚，或刺激足部穴位促进气血运行，可驱除寒气。“泡脚时间不宜过长，持续10—20分钟即可。泡脚的最佳水温在38℃—43℃之间，以微微出汗或无汗但感觉全身温暖为宜。”洪如龙解释，最好晚饭后1个小时再泡脚，水量以没过脚踝部为佳。泡完脚用毛巾或纸巾擦干后，最好穿上棉袜保温。

他提醒，泡脚虽好，却非人人适宜。如患有糖尿病、静脉曲张、静脉血栓、动脉血管闭塞、严重心脑血管疾病、各种严重出血病以及足部皮肤问题（如疱疹）等人群，不宜泡脚。3岁以内小儿也不宜泡脚。

■本期医学指导

洪如龙 泉州市医药研究所所长、中医主任医师，崇尚“人禀天地之气而生，治病求于自然”理念，擅长运用中医药治疗贫血、五脏虚劳、失眠、咳喘、鼻窦炎、脾胃病、结肠炎、月经不调、更年期综合征、老年病、皮肤病等慢性疾病和调理脏腑功能。

潘文谦 泉州市中医院针灸康复科副主任医师，泉州市第七批援疆专家，擅长运用针灸、针刀手法结合中医药等综合疗法特效治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、膝关节炎、风湿骨关节痛、中风偏瘫、面瘫等疾病。